很多买过医疗险的人都有这样的体会:因医药费各类单据较多,出院后往往要携带大量理赔资料到保险公司,通过理赔审核后才能拿到理赔款,不但理赔时间长,还延长了自己的经济压力。

泰康人寿在2011年推出“健保通”直付式理赔服务,通过与合作医院数据共享,客户出院时,由医院直接与泰康人寿结算其应赔付的医疗费用,客户再支付剩余医疗费用即可出院。截止2017年底,泰康“健保通”合作医院已达620余家,遍布全国32个省市自治区,累计服务客户6万余人次,累计赔付金额近5000万元。

鹤壁淇县的王先生去年为儿子投保了一份“实际泰康个人住院医疗保险”。今年2月底,孩子因鼻窦炎在淇县人民医院住院,王先生拨打了泰康客服热线95522报案。

接到报案后,理赔人员确认王先生就诊医院为“健保通”合作医院,立即前往医院探视,并帮助客户准备相关理赔资料。

3月20日,王先生的孩子出院,他在医院窗口办理了健保通直付结算理赔。通过医院与泰康人寿对接的系统,泰康人寿现场赔付了1400元。

这种一站式结算大大简化了理赔流程,彻底颠覆了传统理赔“由客户先买单、保险公司后理赔”的模式,真正实现了“程序免申请、理赔零等待”的即时赔付。有了“健保通”,王先生这样的客户只需做一件事,就是住院时告诉医院,自己是泰康人寿的客户,其余的都由医院和保险公司来负责。

随着泰康人寿“健保通”项目的深入开展,可以预见未来会有越来越多的客户,在出院的同时就完成医保结算和商保结算,真正让保险更安心、更便捷、更实惠。

【责任编辑:张宁 】 【内容审核:黄瑞月 】 【总编辑:黄念念 】

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